十二指腸がん・小腸がん術後治療コンサルテーション

コンサルテーション申請
利用規約

下の利用規約をよく読み同意の上入力画面にお進みください

個人情報の利用について

本コンサルテーション事業は、個人情報保護に関する諸法令およびその他の規範を遵守し、下記の通り個人情報を取得いたします。

1. 事業者の名称

国立がん研究センター中央病院

2. 個人情報の管理者

国立がん研究センター中央病院 頭頸部内科/消化管内科 本間義崇
連絡先:下記<個人情報に関するお問い合わせ窓口>までお願いします。

3. 利用目的

(1)「コンサルテーション申請」のフォームにご入力いただく個人情報は、以下の目的のために利用させていただきます。

  1. ①「十二指腸がん・小腸がん術後治療コンサルテーション」のコンサルト依頼に対する回答および情報提供
  2. ②「十二指腸がん・小腸がん術後治療コンサルテーション」のコンサルト依頼に対するご連絡、御打ち合わせ、ご相談
  3. ③「十二指腸がん・小腸がん術後治療コンサルテーション」のコンサルト依頼に対する今後の実治療に関するご連絡

(2) ご本人確認を行うため所属医療機関に対し電話による確認を事務局から行います(平日9:00ー14:00)。ご本人確認が出来ない場合や、個人情報を正しくご記入いただけない場合は、システム登録申請が受理されない場合がございます。

4. 第三者提供

提出された個人情報は、事前にご本人様の同意がある場合または以下に該当する場合を除き、第三者に提供いたしません。

  1. ①法令に基づく場合
  2. ②人の生命、身体または財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
  3. ③公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難なとき
  4. ④国の機関もしくは地方公共団体またはその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることによって当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき

5. 個人情報の委託

本事業は、貴殿から取得した個人情報を、上記利用目的の達成のために必要な範囲内で、本事業運営の定める基準に基づき個人情報保護体制を整備している委託先を選定のうえ、当該個人情報の取り扱いを外部に委託します。
なお、当該委託先との間で機密保持契約等の締結を行い、安全管理のために必要な措置を講じるとともに適切な監督を行います。(委託先:株式会社ファインデックス(https://findex.co.jp/))

6. 開示・訂正・削除等の問合せ及び請求

本事業は、お問い合わせいただいた方が個人情報の所有者ご本人であることを確認できた場合に限り、合理的な範囲内でお問い合わせ及びご請求に応じます。詳しくは、「個人情報の開示等に係るご案内」をお読みいただき、下記お問い合わせ窓口まで郵送にてご請求ください。

7. 個人情報を与える事の任意性

個人情報のご提供は任意ですが、提供いただけない場合は上記に定める利用目的に記載されている内容の対応が受けられなくなる場合がございます。

8. 個人情報の提供について、同意のご確認

下の「利用規約に同意する」にチェック入力後「同意して入力画面へ進む」を選択していただくことで、上記について同意を得たものといたします。

■ 個人情報に関するお問い合わせ窓口

国立研究開発法人 国立がん研究センター中央病院 頭頸部内科/消化管内科
〒104-0045 東京都中央区築地5-1-1
「十二指腸がん・小腸がん術後治療コンサルテーション」運用事務局 本間義崇 宛


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